肝动脉化疗栓塞联合同步DSA-CT引导下射频消融治疗大肝癌的临床研究

• 作者: 刘凤永 宋鹏 常中飞 李凯 段峰 王志军 王燕 王茂强 阎洁羽
• 来源期刊: 中华介入放射学电子杂志
• 关键词: 癌,肝细胞 化学栓塞,治疗性 导管消融 同步
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 肿瘤介入
• 页码范围: 13-18
• 页数: 6页
• 字数: 5706字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2014.02.004

摘要

目的：评估肝动脉化疗栓塞（TACE）联合同步DSA-CT引导下射频消融（RFA）治疗大肝癌（肿瘤最大直径≥5 cm）的安全性和疗效。方法2010年1月～2012年3月21例原发性肝细胞癌患者接受同步联合治疗。术后定期进行影像学检查并复查甲胎蛋白，评估联合技术成功率、局部肿瘤治疗反应、无疾病复发时间、患者存活情况和技术相关并发症。结果技术成功率100%，无重要并发症发生。介入术后1个月复查，病灶完全缓解19例（19/21，90.48%）、部分缓解2例（2/21，9.52%）。肿瘤坏死以凝固性坏死为主。在局部灭活肿瘤方面，单结节型完全坏死率（17/17，100%）高于多结节性病灶(2/4,50.00%；P=0.034）。随访2～28个月，19例完全缓解者平均无疾病复发时间为（11.8±6.0）个月。21例患者6、12、18个月生存率均为100%。结论 TACE联合同步DSA-CT引导下RFA治疗大肝癌安全、有效。局部肿瘤灭活方面，单结节型病灶优于多结节病灶。