通下法治疗中风病的文献数据挖掘分析

• 作者: 任毅 李匡时 邹忆怀 郎奕 陈星
• 来源期刊: 现代中医临床
• 学科: 医学
• 关键词: 通下法 中风病 辨证论治规律 数据挖掘
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 1-7,8
• 页数: 8页
• 分类号: R255.2
• 字数: 7857字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2014.02.001

摘要

目的：运用数据挖掘方法对近30年来以通下法治疗中风病的文献资料进行质量分析并总结中风病发病、证候及方药应用规律。方法收集1979-2013年在CNKI上公开发表的应用通下法治疗中风病的文献，录入设计数据库中，对符合文献纳入标准的文献通过改良Jadad量表进行质量评价。同时对于文献中病例基本资料、辨证分型和方药的使用进行分析，利用Microsoft Excel工具对病例特征进行描述性分析。运用频数分析对病例症状、舌脉、证型、常用方剂和药物规律进行数据挖掘。结果中风病的症状除了中风病本身五大主症外，大便不通、腹胀、喉中痰鸣出现频率高，头痛、烦躁、头晕、发热、呕吐呃逆、面赤、喘息气粗等症状相对出现较多。舌质以红、暗红、绛红和紫瘀为主，脉象多表现为弦脉、滑脉和数脉，脉象并见以弦滑脉最多，其次为弦数脉和滑数脉。主要病理因素中痰证出现频率最高，其次为热证、风证、瘀证、虚证和火证。处方用药除了大量运用泻下剂，也兼顾祛风、清热、祛痰、理血、表里双解和治疡。药物使用频次以大黄、芒硝、胆南星、瓜蒌、枳实、厚朴和菖蒲应用最多。除了使用汤剂、丸剂外，还有胶囊及颗粒剂。方药服用方式包括口服、鼻饲、灌肠、静脉滴注以及浴脐。方剂大多数为4~12味药，总量50~150 g之间居多。结论中风病痰热及腑实证集中出现，且在治疗中以应用泻下药及化痰止咳平喘药物为主，临床辨证时应重视痰热腑实病机对中风病各阶段的影响，灵活应用通下法。