摘要:
目的 研究乙型肝炎与肝硬化脾切除患者淋巴细胞亚群的变化规律.方法 采用流式细胞仪检测245例乙型肝炎与肝硬化脾切除患者的淋巴细胞亚群,用SPSS 19.0软件包进行统计学处理.结果 慢性乙型肝炎组CD4<27%占7.1%,B淋巴细胞<10%占35.7%B淋巴细胞>18%占10.7%,NK细胞<10%占23.2%;肝硬化CD4<27%占18.9%,CD4/CD8<0.71占22.4%,B淋巴细胞>18%占44.8%,NK<10%占29.3%;原发性肝癌组CD3<50%占14.4,CD4<27%占10.1%,CD8<15%占14.5%,CD4/CD/<0.71占10.1%,B淋巴细胞<10%占44.9%,>18%占18.8%,NK<10%占17.4%,NK>40%占5.8.脾切除组CD3<50%占33.3%,CD4<27%占38.9%,CD/<15%占36.1%,CD4/CD8<0.71占5.5%,B淋巴细胞<10%占11.1%,B淋巴细胞>18%占38.9%,NK细胞<10%占33.3%,NK细胞>40%占11.1%.结论 乙型肝炎免疫异常以CD4、B淋巴细胞、NK细胞减少为主,肝癌与失代偿期肝硬化组淋巴细胞亚群明显异常,脾切除组淋巴细胞亚群异常更加明显且有多种模式.随脾切除时间延长,CD3明显下降,部分患者B细胞或NK细胞代偿性增加,每半年左右检测一次淋巴细胞亚群是必须的,对淋巴细胞亚群明显异常者,应警惕肿瘤或凶险感染的发生.