2012年全国医院感染现患率与横断面抗菌药物使用率调查报告

• 作者: 任南 冯丽 刘珍如 吴安华 孟莉 文细毛 李春辉 郭燕红 黄勋 龚瑞娥
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 医院感染 社区感染 现患率 横断面调查 抗菌药物 病原体
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 8-15
• 页数: 8页
• 分类号: R181.3+2
• 字数: 5979字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2014.01.002

摘要

目的 调查不同规模医院的医院感染(HAI)及社区感染(CAI)现患情况.方法 按照全国医院感染监测网的统一部署,采用横断面调查方法,调查2012年参加调查的各医院住院患者的日HAI和CAI现患率、抗菌药物使用情况及病原学送检率.结果 共调查1 313 家不同规模医院,786 028例住院患者,发现25 273例医院感染病例,HAI现患率为3.22%;177 009例CAI病例,CAI现患率为22.52%.301 770例患者使用抗菌药物,抗菌药物使用率为38.39%,治疗用药患者中40.16%送标本做细菌培养检测.床位数＜300、300～599、600～899、≥900的不同规模医院HAI现患率和病原送检率呈"阶梯式"升高(HAI现患率分别为2.11%、2.52%、3.49%、3.91%;病原学送检率分别为23.43%、33.97%、45.38%、49.05%,差异有统计学意义).CAI现患率和抗菌药物使用率则呈"阶梯式"降低(CAI现患率依次为28.99%、25.43%、21.97%、18.72%;抗菌药物使用率依次为46.58%、41.14%、37.23%、34.64%,差异有统计学意义).HAI现患率居前5位的科室分别是综合重症监护室(ICU,27.76%)、血液科(10.13%)、烧伤科(9.64%)、神经外科(9.00%)、儿科新生儿组(5.34%).HAI病例共分离病原体12 447株,居前5位者分别为铜绿假单胞菌(1 825株)、大肠埃希菌(1 750株)、肺炎克雷伯菌(1 437株)、鲍曼不动杆菌(1 321株)、金黄色葡萄球菌(1 112株).结论 HAI现患率在下降,ICU 的HAI现患率最高;革兰阴性细菌仍是HAI主要病原体;与以往相比,抗菌药物使用率明显降低,病原学送检率明显增高.