奥卡西平的代谢物10,11-二氢-10-羟基卡马西平在癫痫儿童中的群体药动学

• 作者: 何翠瑶 刘彬 吴青 李思 王刚 袁拥华 黄志
• 来源期刊: 中国医院药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 奥卡西平 儿童 药动学 非线性混合效应模型 药物监测
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 研究论文
• 页码范围: 526-531
• 分类号: R748
• 语种: 中文
• DOI: 10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2014.07.07

摘要

目的:建立奥卡西平(OCBZ)的代谢物单羟基卡马西平(MHD)在癫痫儿童中的群体药动学模型并获取药动学参数,为临床制定个体化药物治疗方案作参考.方法:收集2007年4月-2011年12月某院诊断为癫痫,服用OCBZ治疗的1 370例患儿血药浓度监测及临床资料,利用NONMEM程序对其中1 270例患儿资料数据拟合群体药动学模型,按Jackknife法验证模型的稳定性,以平均误差(MPE)和平均绝对误差(MAE)来衡量模型的准确性和精密度,并尝试通过模型制定个体治疗方案对100例患儿实施临床治疗验证.结果:最终模型典型方程为:CL=0.218(0.13+Age /14)0.202+0.832 VPATAMT(DosevPA)0.735+1.041PBTAMT(DosePB)0.137+1.027 DPH TAMT (DoseDPH)0.337,单用OCBZ与合用肝药酶药物制剂后MHD的药动学参数t1/2β、Vd、Ke、CL分别为(8.15±1.82)h、(23.29±5.67)L、(0.085±0.011)h-1、(1.98±0.26)L·h-1,(6.42±1.35)h、(25.11±9.52)L、(0.108±0.017)h-1、(2.71±0.62)L·h-1.结论:性别、身高、体质量校正剂量以及合并左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、氯硝西泮、硝西泮等效应因素对MHD的CL影响未见显著性差异(P＞0.05);儿童年龄、合并丙戊酸、苯巴比妥、苯妥英等因素对CL影响有显著性差异(P＜0.05),通过该群体药动学模型结合Bayesian原理可获取MHD癫痫患儿的药动学参数,为制定并实施个体化药物治疗时参考.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王刚	重庆医科大学儿童医院临床药学研究室	150	664	12.0	17.0
2	刘彬	重庆医科大学儿童医院临床药学研究室	47	232	8.0	13.0
3	袁拥华	重庆医科大学儿童医院临床药学研究室	30	108	7.0	8.0
4	何翠瑶	重庆医科大学儿童医院临床药学研究室	11	83	4.0	9.0
5	吴青	重庆医科大学儿童医院临床药学研究室	11	62	5.0	7.0
6	李思	重庆医科大学儿童医院临床药学研究室	3	25	2.0	3.0