不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

• 作者: 冯明生 杨丽娜 江志伟 江起庭 王钰
• 来源期刊: 感染、炎症、修复
• 关键词: 指侧方静脉 指尖再植 修复外科手术 静脉回流
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 36-39
• 页数: 4页
• 字数: 3809字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8521.2014.01.010

摘要

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2；22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1；20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍；吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死；未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满；吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整；未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[(14.4±3.2)mm比(12.5±2.3)mm和(12.2±2.2)mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[(63±5)°比(48±3)°和(45±7)°],两点分辨觉小于其他两组[(4.6±0.4)mm比(7.1±1.2)mm和(7.3±0.6)mm],感觉级别高于其他两组[S(3.45±0.39)级比S(2.57±0.42)级和S(2.55±0.49)级],差异均具有显著性(P<0.05)。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	江志伟	南京军区南京总医院全军普外科研究所	169	3550	27.0	56.0
2	冯明生	巢湖紫晨手外科医院手外科中心	12	78	6.0	8.0
3	江起庭	巢湖紫晨手外科医院手外科中心	40	198	8.0	11.0
4	杨丽娜	巢湖紫晨手外科医院手外科中心	23	137	7.0	10.0
5	王钰	沈阳医学院奉天医院沈阳市手外科研究所	23	122	7.0	10.0