NGAL和Cys C对重型颅脑损伤并发急性肾损伤的早期诊断价值

• 作者: 何静 周文祥 杨晓 杨永丽
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 关键词: 重型颅脑损伤 急性肾损伤 血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 461-465
• 页数: 5页
• 字数: 4068字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2014.08.003

摘要

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated li-pocalin,NGAL)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)对重型颅脑损伤后并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的预测价值。方法选取85例重型颅脑损伤患者(GCS≤8),收集患者入院后即刻(<15 min)、2、4、6、8、10、12、18、24、36、48及72 h时的血标本,根据是否发生AKI分为AKI组(39例)及非AKI组(46例)。同时以25名健康体检者作为正常对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清NGAL浓度；用肌氨酸氧化酶法测定SCr水平；用免疫投射比浊法测定血清Cys C水平。以各项目入院即刻检查值作为基线值。结果85例重型颅脑损伤患者中有39例发生 AKI,发生率为45.9%。AKI组 SCr水平自入院36 h开始明显升高,各时间点的检测值均高于基线值和正常对照组(P<0.01)。AKI组入院36、48及72 h SCr 水平明显高于无 AKI 组(P<0.01)。非 AKI组各时间点的 SCr水平与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AKI 组血清 NGAL 水平在入院2 h时已明显高于基线值(P<0.01),以后各时间点呈逐渐升高趋势,均高于基线值和正常对照组(P<0.01)。非AKI组血清NGAL水平自入院10 h时开始逐渐升高,与基线值和正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。AKI 组各时间点 NGAL 水平均明显高于非 AKI 组(P<0.01)。AKI组血清Cys C水平在入院8 h时已明显高于基线值(P<0.01),以后各时间点呈逐渐升高趋势,均高于基线值和正常对照组(P<0.01)。非 AKI组血清Cys C水平自入院12 h时开始明显升高,与基线值和正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论重型颅脑损伤后2 h 血清 NGAL即可明显升高,血清Cys C 于8 h开始升高,其诊断AKI的时间早于SCr。血清NGAL和Cys C可作为重型颅脑损伤后诊断 AKI的早期标志物。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨晓	华中科技大学同济医学院	62	327	9.0	16.0
2	周文祥	武汉市第一医院肾内科	16	98	6.0	9.0