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摘要:
目的 评价Kasai手术(肝门肠吻合术)对活体肝移植治疗儿童胆道闭锁的影响.方法 对2010年3月至2013年3月实施的53例小儿活体肝移植进行回顾性分析,其中28例(52.8%)受者先行Kasai手术后接受活体肝移植,25例(47.2%)受者直接接受活体肝移植,将其分别分为Ka-sai组和非Kasai组.比较两组受者的一般资料、术后并发症和累积生存率的差异.结果 两组受者移植时的年龄、体质量、术前胆红素水平、PELD评分及手术时间比较,差异有统计学意义(均P<0.05),移植物质量、GRWR、热缺血时间、冷缺血时间、失血量、输血量、ICU停留时间及住院时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05).两组受者的肺部感染、腹腔感染、伤口感染、败血症、急性排斥反应、门静脉吻合口狭窄、CMV/EB病毒感染及胆道并发症等并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).53例受者中有4例死亡,Kasai组死亡3例,非Kasai组死亡1例,死亡主要原因为移植物功能衰竭,供者均无严重并发症及死亡.全部受者术后1个月、1年和3年累积生存率分别为94.3%、92.5%、92.5%.Kasai组术后1个月、1年和3年累积生存率分别为92.9%、89.3%、89.3%,非Kasai组术后1个月、1年和3年累积生存率分别为96%、96%、96%,两组比较差异无统计学意义(P=0.4069).结论 Kasai手术作为胆道闭锁序贯治疗的第一步,并没有增加移植术后并发症的发生率及死亡率.相较而言,成功的Kasai手术可以推迟移植的时间,移植实施的越晚,术后并发症的发生率及病死率反而较低.
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预后
综述
Kasai手术
自体肝生存
内容分析
关键词云
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文献信息
篇名 Kasai手术对活体肝移植治疗儿童胆道闭锁的影响
来源期刊 中华小儿外科杂志 学科
关键词 胆道闭锁 Kasai手术 肝移植
年,卷(期) 2014,(5) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 353-357
页数 5页 分类号
字数 4004字 语种 中文
DOI 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2014.05.008
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 高伟 天津市第一中心医院器官移植中心 116 352 10.0 13.0
2 刘颖 135 636 13.0 18.0
3 杨涛 天津市第一中心医院器官移植中心 60 204 8.0 11.0
4 朱志军 26 88 6.0 8.0
5 孙丽莹 21 68 6.0 7.0
6 魏林 12 56 4.0 7.0
7 曲伟 10 59 5.0 7.0
8 曾志贵 8 39 3.0 6.0
9 隋晓军 2 16 2.0 2.0
传播情况
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研究主题发展历程
节点文献
胆道闭锁
Kasai手术
肝移植
研究起点
研究来源
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研究去脉
引文网络交叉学科
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期刊影响力
中华小儿外科杂志
月刊
0253-3006
42-1158/R
大16开
武汉市胜利街155号
38-19
1980
chi
出版文献量(篇)
8600
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20
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