高龄隐匿性冠心病患者围术期心血管功能异常研究

• 作者: 孙志广 李国利 王春光 要彤 赵小祺
• 来源期刊: 中国应用生理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 动态心电图 无症状性心肌缺血 围术期 心血管功能异常 年龄
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 研究论文
• 页码范围: 127-131
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 字数: 4015字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13459/j.cnki.cjap.2014.02.008

摘要

目的:探讨隐匿性冠心病(或无症状心肌缺血SMI)患者围术期的心血管功能异常及与年龄的相关性,探讨围术期心律失常的临床治疗和转归.方法:180例择期手术的无症状心肌缺血患者,年龄≥51岁者130例,按年龄将其分为51～60岁组、61 ～ 70岁组和71 ～ 80岁组,其余50例年龄≤50岁者为对照组.动态心电图连续记录患术前24h、术后24h、术后48h心电图信息,专业医师分析统计ST段下移及弓背样抬高的幅度、时间,各型心律失常、各时间段心律失常发生率等,同时记录临床治疗、效果及转归.结果:随年龄增加,ST段改变幅度及持续时间增大(P＜0.05,P＜0.01);71～80岁组ST段弓背样抬高发生率大于对照组(P＜ 0.05);61～70岁组ST段下移时间、71～80岁组ST段下移时间及弓背样抬高幅度大于51 ～60岁组(P＜0.05).61 ～ 70岁组的加速性室性自主心率(AIR)发生率和71 ～ 80岁组的窦性的心动过缓(SB)、室性早搏(VPB)、室性心动过速(VT)发生率大于对照组(P＜0.05,P＜ 0.01); 61～70岁组的房颤(AF)发生率和71 ～ 80岁组的VP、VT及AF发生率大于51 ～ 60岁组(P＜0.05,P＜0.01).各组术后24h心律失常发生率大于术后48h及术前24 h(P＜0.01);随年龄增加,排除诱因后可逆转的心律失常明显减少,需药物逆转和电学逆转者明显增加(P＜0.05).结论:高龄SMI患者围术期心肌缺血及心律失常高发,且随着年龄的增加而增加,术后24h是心功能异常高发时段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李国利	河北北方学院附属第一医院麻醉科	25	131	6.0	10.0
2	赵小祺	河北北方学院基础医学院	29	214	9.0	13.0
3	王春光	河北北方学院附属第一医院心电图科	30	212	9.0	13.0
4	要彤	河北北方学院附属第一医院心电图科	21	105	6.0	9.0
5	孙志广	河北北方学院附属第一医院心电图科	5	25	4.0	5.0