重型颅脑损伤患者气管切开术后肺部感染原因分析及对策

• 作者: 曾萍 李妍
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重型颅脑损伤 气管切开 肺部感染
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 外科感染研究
• 页码范围: 438-440
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2014-124601

摘要

目的 探讨重型颅脑损伤患者气管切开术后肺部感染原因及其对策,为其治疗及预防提供依据.方法 选取2010年2月-2012年9月医院行气管切开术的53例重型颅脑损伤患者为研究对象,将其中不同年龄、昏迷时间、慢性基础疾病、吸烟史及脑损伤类型者肺部感染率进行比较,分析肺部感染者的病原菌分布,同时对肺部感染患者进行针对性处理,对感染患者的预后情况进行统计分析.结果 53例重型颅脑损伤患者中发生肺部感染27例,感染率为50.94％,其中≥60岁者、昏迷时间≥1周、伴发慢性基础疾病、有吸烟史者及脑挫裂伤患者的肺部感染率分别为69.23％、72.22％、73.33％、67.86％及63.33％,明显高于其他患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);27例肺部感染患者中共分离病原菌28株,其中革兰阴性菌17株占60.71％,革兰阳性菌9株占32.14％,真菌2株占7.14％.结论 年龄较大、昏迷时间较长、伴发慢性基础疾病、有吸烟史及脑挫裂伤为重型颅脑损伤患者气管切开术后肺部感染的重要原因,且以革兰阴性菌感染为主,经针对性处理可有效控制感染.