机器人辅助胰腺切除术后胰瘘相关因素分析

• 作者: 凌云 彭承宏 李宏为 沈柏用 詹茜
• 来源期刊: 肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 机器人辅助手术 胰腺肿瘤 胰腺切除术 胰瘘
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 15-19
• 页数: 5页
• 分类号: R658
• 字数: 4177字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析机器人外科手术系统辅助各种胰腺手术对术后胰瘘发生的影响,以及与传统开腹及腹腔镜辅助下胰腺手术优势的对照分析.方法 对我院自2010年3月至2013年10月完成的机器人辅助胰腺肿瘤患者资料进行回顾性分析,包括胰十二指肠切除术、胰腺中段切除术及胰体尾切除术.并与同期进行的开腹胰腺手术(开腹组)和腹腔镜辅助下胰腺手术(腹腔镜组)患者进行疗效及胰瘘对照分析.结果 机器人外科手术系统辅助下共有135例,完成手术132例,中转开腹3例.完成机器人辅助系统胰腺手术的患者中,44例胰十二指肠切除术平均术手术时间(415.6±114.0) min,术中平均出血(442.0 ±281.9) ml,术中输血11例,术后发生胰瘘8例,平均术后住院时间23.2±11.0天;64例胰体尾切除术平均术手术时间(159.0 ±84.3)min,术中平均出血(221.3 ±290.5)ml,术中输血3例,术后发生胰瘘18例,平均术后住院时间20.0±10.7天;24例胰中段切除术平均术手术时间(192.5 ±52.0)min,术中平均出血(120.0 ±105.8)ml,无术中输血病例,术后发生胰瘘9例,平均术后住院时间(21.2±8.1)天;机器人系统辅助下胰腺手术术后并发症共46例,除4例术后出血、1例吻合口破裂、1例输入袢梗阻以外,其余均经过保守治疗后康复.术后病理示:44例为恶性肿瘤,切缘均阴性;88例为良性肿瘤.与开腹组对比胰瘘发生率明显降低,手术时间短,出血量减少,住院时间缩短.与以胰体尾切除术为主的腹腔镜组相比,机器人辅助系统优势相对较小.结论 对于可切除的胰腺肿瘤,机器人辅助手术系统可以有效降低胰瘘的发生,减少住院时间及相关并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈柏用	上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科	123	327	8.0	15.0
2	彭承宏	上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科	224	816	15.0	20.0
3	李宏为	上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科	114	529	11.0	18.0
4	詹茜	上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科	34	113	5.0	9.0
5	凌云	上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科	9	71	5.0	8.0