急性二甲基甲酰胺中毒合并肝脓肿一例

• 作者: 何小红 沈海滨
• 来源期刊: 疾病监测与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 二甲基甲酰胺 肝脓肿
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 职业卫生
• 页码范围: 114-116
• 分类号: R135.1
• 语种: 中文

摘要

患者因接触二甲基甲酰胺后出现中毒症状去医院就诊,入院时诊断为“二甲基甲酰胺中毒,中毒性肝病”,住院后一个月,出现发热、血白细胞增多,胸部CT检查检查提示多发肝脓肿.因病情复杂、难以控制,故多次转院治疗.出现病重、病危情况,最后肝部分切除.从疾病的程度和常人的理解能力来看似乎诊断重度中毒比较合理,且不容易与病人及家属发生矛盾.然而通过反复研究和对照GBZ59-2010,GBZ85-2002诊断标准结合现场流行病学调查,职业性中毒性肝病不包含有肝脓肿,而肝脏切除主要由于肝脓肿引起.故不符合职业性中度或重度肝中毒.但肝脓肿确实是在因为是在患者住院期间发生的,为了更好的做好职业病诊断工作,保护好患者的健康权益,我们在职业病诊断后加上合并症的诊断,最终诊断结果为职业性急性轻度二甲基甲酰胺中毒,职业性急性轻度中毒性肝病合并肝脓肿、末梢胆管扩张、继发感染.并告知患者做劳动能力鉴定,病情程度可以通过劳动能力鉴定得到反应,最后得到病人的认同和理解.从这里我们体会到职业病诊断的过程中,认真研究、反复对照并严格执行职业病诊断标准的意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈海滨		2	4	2.0	2.0
2	何小红		3	3	1.0	1.0