40例儿童狼疮性肾炎临床与病理分析

• 作者: 丁桂霞 张爱华 张维真 成学琴 赵非 陈颖 鲍华英
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 狼疮性肾炎 免疫 儿童
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 53-57
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2014.01.012

摘要

目的 探讨儿童狼疮性肾炎(LN)的临床与病理特点.方法 回顾性分析2005年1月至2010年12月住院治疗的40例LN患儿的临床和病理资料.结果 40例LN患儿中,男4例,女36例,发病年龄2.6～14.3岁,平均10.6±2.6岁,其中学龄儿童35例(88％).发病至确诊时间范围约3d～1年左右.40例患儿均存在蛋白尿,其中肾病范围蛋白尿12例(30％),孤立性蛋白尿9例(22％);伴不同程度血尿患儿26例(65％).临床分型以急性肾炎型为主(19例,47％).39例行肾穿刺活检,其中3例未分型,余36例中,Ⅳ型LN 18例(50％),Ⅱ型LN 8例(22％);抗核抗体在所有病理分型患儿中的阳性率均为100％,抗dsDNA阳性率为61％,89％的患儿血补体C3及C4均有不同程度下降.在疾病治疗6个月时LN缓解率高达95％;Ⅳ、Ⅴ+Ⅲ及Ⅴ+Ⅳ型LN患儿肾脏急性活动指数较其他型明显偏高,慢性指数及肾小管间质损害在不同病理分型患儿间无明显差异.结论 患儿LN的临床表现具有多样性,临床分型以急性肾炎型最多,病理分型以Ⅳ型最为常见,肾脏急性活动指数在Ⅳ、Ⅴ+Ⅲ及Ⅴ+Ⅳ型中偏高,经过6个月的正规治疗,大部分患儿可达到临床缓解,坚持长期规范化治疗有助于改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	鲍华英	南京医科大学附属南京儿童医院肾脏科	46	503	11.0	21.0
2	张爱华	南京医科大学附属南京儿童医院肾脏科	105	527	12.0	17.0
3	丁桂霞	南京医科大学附属南京儿童医院肾脏科	53	379	10.0	16.0
4	赵非	南京医科大学附属南京儿童医院肾脏科	19	75	5.0	8.0
5	张维真	南京医科大学附属南京儿童医院肾脏科	26	166	6.0	12.0
6	成学琴	南京医科大学附属南京儿童医院肾脏科	8	66	3.0	8.0