过顶位与解剖位双束重建前交叉韧带后的转归——126例二次关节镜探查分析

• 作者: 朱伟民 李皓 柳海峰 欧阳侃 王大平 陆伟
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 前交叉韧带 双束重建 过顶位 解剖位
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 28-33
• 页数: 6页
• 字数: 4219字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2014.01.006

摘要

目的 探讨过顶位与解剖位双束重建前交叉韧带(ACL)术后的转归.方法 回顾分析2007年3月到2010年2月期间采用2种不同方法施行ACL双束重建并进行了第二次关节镜探查的126例病例.将病例分成2组,A组为过顶位双束重建者,共72例;B组为解剖位双束重建者,共54例.观察指标:(1)各组病例骨道钻制的位置;(2)二次探查各组重建韧带磨损情况(分为:无磨损、轻度磨损、明显磨损、重度磨损4度);(3)各组IKDC、Lysholm评分、KT2000值、PST等级情况.结果 术后随访时间最小24个月,二次探查结果:(1)A组65例患者出现不同程度的重建韧带磨损,其中2例发生重建韧带全部或大部断裂吸收,前内束(AM)明显磨损28例,后外束(PL)明显磨损15例;B组38例患者出现不同程度的重建韧带磨损,其中1例发生重建韧带大部分吸收,9例AM明显磨损,15例PL明显磨损.两组比较,AM明显磨损比例A、B组间有统计学差异(2=7.34,P<0.01);PL明显磨损比例A、B组间有统计学差异(2=6.98,P<0.01).(2)各组间Lysholm评分、KT 2000测试无统计学差异,但B组KT2000数值较A组大;PST(2=4.43,P<0.05)、IKDC(2=5.65,P<0.05)优秀率比较有统计学差异,B组较A组好.结论 解剖位双束重建和顶位双束重建都存在移植物不同程度的磨损,过顶位重建组AM磨损比例较解剖重建组明显大,解剖位重建PL磨损比例稍高,这是今后需要努力解决的关键问题.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆伟	深圳大学第一附属医院运动医学科	5	13	2.0	3.0
2	王大平	深圳大学第一附属医院运动医学科	6	13	2.0	3.0
3	欧阳侃	深圳大学第一附属医院运动医学科	5	21	3.0	4.0
4	柳海峰	深圳大学第一附属医院运动医学科	2	6	2.0	2.0
5	朱伟民	深圳大学第一附属医院运动医学科	5	14	2.0	3.0
6	李皓	深圳大学第一附属医院运动医学科	2	6	2.0	2.0