后路一期病灶清除加重建治疗老年脊柱结核

• 作者: 兰汀隆 徐双铮 秦世炳 范俊 董伟杰
• 来源期刊: 脊柱外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核,脊柱 骨移植 清创术 脊柱融合术 内固定器 老年人
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 335-339
• 页数: 5页
• 分类号: R529.2
• 字数: 4837字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2957.2014.06.004

摘要

目的：评价后路一期病灶清除加重建手术治疗老年脊柱结核的疗效。方法回顾性分析2005年10月～2011年10月行后路一期病灶清除加重建手术治疗的107例老年脊柱结核患者（≥70岁）的临床资料，从手术时间、出血量、术后3个月内并发症、植骨融合情况、瘫痪恢复情况、疼痛视觉模拟量表（ visual analog scale， VAS）评分和结核是否复发等方面来评估手术疗效。结果手术平均时间135 min，术中平均出血量315 mL。随访12～42个月，术后3个月内并发症的发生率为14．9％，与手术直接相关的并发症发生率为4．7％。所有病例椎间植骨均获得骨性融合，融合时间平均6．3个月。 Cobb角手术平均矫正7．1°，随访期内平均角度丢失1．9°。术后瘫痪改善率87．8％。疼痛VAS评分术前平均6．3分，术后1个月平均3．5分，末次随访时平均2．1分，均较术前明显改善。所有患者脊柱结核均临床治愈，末次随访时未发现结核复发。结论后路一期病灶清除加重建手术疗效可靠，适用老年脊柱结核的治疗。