谐波造影增强内镜超声对胰腺癌与局灶型胰腺炎的鉴别诊断价值

• 作者: 侯晓佳 张敏敏 徐灿 朱建伟 李兆申 湛先保 王东 金震东
• 来源期刊: 中华胰腺病杂志
• 关键词: 胰腺疾病 腔内超声检查 诊断,鉴别 谐波造影
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 370-373
• 页数: 4页
• 字数: 3091字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2014.06.003

摘要

目的 探讨谐波造影增强内镜超声(CH-EUS)对胰腺癌与局灶型胰腺炎鉴别诊断的价值.方法 选择上海长海医院经CH-EUS检查诊断为胰腺癌和局灶型胰腺炎患者,以内镜超声引导下细针穿刺术(EUS-FNA)或组织病理学及6个月以上随访结果作为最终诊断,评价CH-EUS对胰腺癌与局灶型胰腺炎的鉴别诊断效果,并分析两者的CH-EUS图像特征.结果 共有56例患者入选本研究,平均年龄(56±12)岁.最终诊断局灶型胰腺炎21例,胰腺癌35例.CH-EUS显示的正常胰腺组织增强时相与周围组织同步,达峰显著,呈均匀等增强.胰腺癌增强时相多数晚于正常胰腺组织,消退快,达峰不显著,94.3％ (33/35)的病灶内部呈不均匀低增强,1例高增强者为癌肿内部有较多高强化的分隔,1例均匀等增强者为慢性胰腺炎癌变.局灶型胰腺炎增强多数表现为与正常胰腺组织等时相,达峰显著,76.2％(16/21)呈均匀等增强.CH-EUS鉴别局灶型胰腺炎与胰腺癌的灵敏度为90.5％,特异度97.1％,准确率94.6％,阳性预测值95.0％,阴性预测值94.4％,阳性似然比31.7,阴性似然比0.1.结论 CH-EUS可以实时、清晰地显示胰腺肿瘤的血供情况,能对胰腺癌和胰腺局灶型炎症的鉴别诊断提供有力帮助,是一种有价值的临床诊断新方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐灿	第二军医大学长海医院消化内科	36	157	7.0	9.0
2	金震东	第二军医大学长海医院消化内科	163	1110	17.0	25.0
3	湛先保	第二军医大学长海医院消化内科	91	748	15.0	22.0
4	王东	第二军医大学长海医院消化内科	61	374	10.0	16.0
5	朱建伟	第二军医大学长海医院消化内科	10	41	4.0	6.0
6	侯晓佳	第二军医大学长海医院消化内科	7	57	3.0	7.0
7	张敏敏	第二军医大学长海医院消化内科	20	102	6.0	9.0