西部某医院484例重型手足口病临床特点分析

• 作者: 周晓飞 张亦维 张朝勇 易冬玲 李继科 杨德华 蓝英 谭钧元 龙露萍
• 来源期刊: 传染病信息
• 学科: 医学
• 关键词: 手足口病 危重病 治疗结果 体征和症状
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 105-108
• 页数: 4页
• 分类号: R512.57
• 字数: 3926字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨重型手足口病的临床特点，以总结救治经验。方法回顾性分析我院2011年1月-2012年12月收治的484例手足口病的临床表现和治疗情况。结果本组患儿男女比为1.5∶1，年龄（2.17±0.60）岁，病程（2.74±1.19）d，住院天数（6.14±1.78）d。临床症状和体征主要有手和（或）足部皮疹（100%）、精神差（98.1%）、发热（95.7%）、惊跳（95.7%）、激惹（94.4%）、心率加快（81.8%）、呕吐（40.1%）、血压升高（36.6%）和肢体抖动（33.9%）。实验室检查异常指标主要有白细胞计数升高（60.1%）、心肌损伤（38.0%）、血糖升高（32.9%）、血乳酸升高（31.0%）。脑脊液检查为病毒性脑炎改变，脑部CT/MRI检查均未见异常。病原学检查以EV71感染为主（65.1%）。经抗病毒和对症治疗，应用静脉免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin, IVIG）、米力农（甲氰吡酮）、甘露醇和地塞米松等治疗后，所有患儿均痊愈出院，无一例转为危重型。结论重型手足口病早期临床表现较隐匿，精神差、惊跳、激惹为神经系统最主要表现。早期诊断并及时应用甘露醇和地塞米松，血压升高时及时应用米力农，血糖和白细胞明显升高时酌情应用IVIG，则预后良好。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龙露萍		3	12	2.0	3.0
2	易冬玲		10	44	4.0	6.0
3	李继科		13	23	3.0	4.0
4	杨德华		4	29	3.0	4.0
5	张朝勇		8	17	3.0	4.0
6	蓝英		9	15	2.0	3.0
7	周晓飞		3	18	3.0	3.0
8	张亦维		1	3	1.0	1.0