腹腔镜胆囊切除术手术失败原因及处理

• 作者: 张志勇 徐家朴
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除术,腹腔镜 失败原因 治疗
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 138-140
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 字数: 2980字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)失败的原因,探讨LC中应注意的事项.方法 回顾性分析1998年5月至2013年3月我院收治的17例胆囊炎行LC后失败患者的临床资料.结果 17例中,14例再手术:胆道损伤7例、术中胃壁撕裂伤、小肠损伤、横结肠损伤、胆囊后三角大出血、胆漏,以及漏诊胆总管结石、胃癌晚期各1例;3例保守治疗,分别为十二指肠乳头综合征(漏诊)、胆道痉挛、网膜出血合并粘连性肠梗阻各1例.除晚期胃癌患者术后6个月死亡外,其余16例患者均治愈,随访2～10年,无胆漏、胆管狭窄及肠梗阻发生.结论 LC应用于胆囊炎时,须严格掌握腔镜探查指征和遵循手术操作规范.术前诊断不能局限于单纯胆囊炎诊断,要考虑有无其他合并症.对于病情特殊、诊断及手术有难度者应及时中转开腹.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐家朴	长沙医学院附属株洲市三三一医院腹腔镜外科	7	39	4.0	6.0
2	张志勇	长沙医学院附属株洲市三三一医院腹腔镜外科	7	39	4.0	6.0