覆膜和裸金属支架姑息性治疗远端恶性胆管梗阻的meta分析

• 作者: 付亮 宋陆军 张钰 锁涛 鲁超
• 来源期刊: 齐鲁医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 覆膜金属支架 裸金属支架 胆管梗阻 Meta分析
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 肿瘤学研究
• 页码范围: 99-104
• 页数: 6页
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13362/j.qlyx.201402002

摘要

目的 对比自体膨胀式覆膜金属支架(CSEMS)与自体膨胀式裸金属支架(USEMS)姑息性治疗远端恶性胆管梗阻的利与弊.方法 检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、web of knowledge、CBM、CNKI、VIP和万方数据库.纳入从1994年1月-2013年5月发表的比较CSEMS与USEMS的随机对照实验(RCT)并进行文献质量评价.运用RevMan 5.2软件对其进行meta分析.结果 12个RCT符合研究标准,包含1 296个研究对象.CSEMS与USEMS在置入后3、6及12月支架通畅率比较差异无显著性(P＞0.05).两组发生胰腺炎、胆囊炎、胆管炎、穿孔、出血、复发胆管梗阻及病人住院时间与生存期方面比较差异无显著性(P＞0.05).与USEMS相比,CSEMS肿瘤长入的概率显著降低(OR =0.15;95％ CI 0.05～0.45;P＜0.01),但肿瘤过度生长的概率显著增高(OR=1.87;95％ CI 1.06～3.30;P＜0.05),更易发生支架移位(OR=9.91;95％ CI 2.98～32.95;P＜0.01).结论 与USEMS相比,CSEMS能够显著降低远端胆管恶性梗阻病人肿瘤长入的概率,但提高了肿瘤过度生长及支架移位的概率.CSEMS未能提高支架在3、6及12月的通畅率,也不能延长病人的生存时间,未能降低病人发生并发症的概率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	锁涛		48	165	8.0	10.0
2	宋陆军		35	189	5.0	13.0
3	张钰		10	70	4.0	8.0
4	付亮		7	41	3.0	6.0
5	鲁超		8	58	4.0	7.0