表观遗传学(epigenetics)最早在1942年由康拉德·哈尔·沃丁顿提出,是指在 DNA 序列不发生变化但基因表达的水平和功能却发生了可遗传的改变,从而引起相应的病理生理变化,其与肿瘤、心血管、代谢综合征、糖尿病等多种疾病的发生发展有关。主要包括 DNA 甲基化和染色质构象的改变,微小 RNA 干扰等。糖尿病是世界第三大慢性疾病,严重危害着人类健康。特别是糖尿病肾病,即使血糖控制在理想状态下,其肾脏的各种病理变化仍能持续发生,这种现象提示存在“代谢记忆”,有研究指出可从表观遗传学水平阐明其发病机制。本文重点从 DNA 甲基化和组蛋白修饰这两个方面进行讨论表观遗传学与糖尿病肾病之间的关系,就表观遗传学在糖尿病肾病中的研究进展进行综述。