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摘要:
目的 探讨腹腔镜胆总管囊肿切除肝总管空肠Roux-en-Y吻合术围手术期并发症的发生及防治.方法 回顾性分析2012年3月至2013年1 1月,经腹腔镜行先天性胆总管囊肿根治术78例的临床资料.其中,男9例,女69例;囊肿型61例,梭形17例.结果 78例患儿均在腹腔镜下成功完成手术.手术时间2.5~5.5 h,平均3.5h.术中发生右肝管损伤1例,左右肝管分离1例,胆囊动脉变异出血1例均在术中判断明确并及时处理,未产生不良后果.术后发生出血2例,胆漏2例,胆肠吻合口狭窄1例,术后胰腺炎1例,胆囊窝或膈下包裹性积液2例,此8例中,再次手术2例,1例为大出血,再次剖腹探查止血;1例为胆肠吻合狭窄再次行腹腔镜下胆肠吻合术.术后胆漏2例,1例腹腔引流后术后3周自愈;另1例因腹腔引流不畅术后10d肝下出现包裹性积液行穿刺引流.术后胰腺炎1例,术后1周突发腹痛,查血淀粉酶明显升高,提示胰腺炎,予以禁食及经鼻孔空肠喂养管置入后予以空肠喂养4周后痊愈.78例患儿均或随访,随访时间3~22个月,均行肝功能及B型超声检查,3例出现肝内高密度钙化影,肝功能均正常.结论 腹腔镜行先天性胆总管囊肿切除肝总管空肠Roux-en-Y吻合术是复杂的高风险手术,需要娴熟的腹腔镜技术和技巧,术中仔细、精准处理有利于减少术中、术后并发症的发生.
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文献信息
篇名 腹腔镜胆总管囊肿切除肝总管空肠Roux-en-Y吻合术围手术期并发症分析
来源期刊 中华小儿外科杂志 学科
关键词 胆总管囊肿 腹腔镜检查 手术中并发症
年,卷(期) 2014,(6) 所属期刊栏目 微创外科专题
研究方向 页码范围 424-428
页数 5页 分类号
字数 5039字 语种 中文
DOI 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2014.06.006
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 钭金法 浙江大学医学院附属儿童医院普外科 35 139 6.0 10.0
2 熊启星 浙江大学医学院附属儿童医院普外科 39 165 7.0 10.0
3 舒强 浙江大学医学院附属儿童医院普外科 88 279 8.0 12.0
4 高志刚 浙江大学医学院附属儿童医院普外科 33 121 6.0 9.0
5 贺敏 浙江大学医学院附属儿童医院普外科 5 29 2.0 5.0
6 王金湖 浙江大学医学院附属儿童医院普外科 21 88 5.0 8.0
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胆总管囊肿
腹腔镜检查
手术中并发症
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中华小儿外科杂志
月刊
0253-3006
42-1158/R
大16开
武汉市胜利街155号
38-19
1980
chi
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