肺癌恶性胸水胸腔镜辅助下局部肿瘤切除胸膜热烧灼后胸水及血液肺癌标志物变化

• 作者: 于长海 夏晖 张文 李英杰 赵云龙 郭楠楠
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤 胸腔积液,恶性 胸腔镜检查
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 24-27
• 页数: 4页
• 分类号: R734.2
• 字数: 3768字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2014.01.007

摘要

目的 从肺癌相关肿瘤标志物的角度评价胸腔镜辅助下局部肿瘤切除联合胸膜热烧灼治疗肺癌恶性胸水的临床效果.方法 2005年6月至2010年6月对35例肺癌伴恶性胸水患者完成了胸腔镜辅助下局部肿瘤切除胸膜热烧灼为主的综合治疗.观察治疗前后胸水及血清肺癌标记物浓度变化情况,并与同期26例胸腔化疗患者进行对比.结果 手术组与胸腔化疗组中位数生存期分别为20.2个月13.7个月.两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).手术组患者的胸腔积液控制有效率高于胸腔化疗组(100％ vs 57.7％,P＜0.01);手术组术后胸水癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA-125)、细胞角质蛋白19血清片段21-1(Cyfra21-1)较胸腔化疗组治疗后降低(均P＜0.05).分别是(27.4±5.6) μg/L vs (140.6±49.7) μg/L、(86.5±10.7) μg/L vs (590.7±90.7) μg/L、(48.2±9.9) μg/L vs(57.9±20.6) μg/L.而胸腔化疗组治疗后较治疗前CEA、CA-125、Cyfra21-1及NSE下降明显,但CA-125下降不明显(P＞0.05).手术组治疗后血CEA、CA-125、Cyfra21-1及神经特异性烯醇化酶较治疗前明显下降(P＜0.05或＜0.01).而胸腔化疗组治疗后Cyfra21-1、NSE与治疗前比较变化不明显(P＞0.05).结论 胸腔镜辅助下局部肿瘤切除联合胸膜热烧灼对肺癌恶性胸水有明显治疗效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张文	解放军总医院第一附属医院胸心外科	40	205	8.0	12.0
2	于长海	解放军总医院第一附属医院胸心外科	61	293	9.0	13.0
3	夏晖	解放军总医院第一附属医院胸心外科	28	80	5.0	7.0
4	李英杰	解放军总医院第一附属医院胸心外科	24	147	7.0	11.0
5	赵云龙	解放军总医院第一附属医院胸心外科	11	27	3.0	5.0
6	郭楠楠	解放军总医院第一附属医院胸心外科	25	125	7.0	10.0