RAAS阻滞剂在老年慢性肾脏病中应用的研究进展

• 作者: 倪兆慧 张琪
• 来源期刊: 中华肾病研究电子杂志
• 关键词: 肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻滞剂 老年人 慢性肾脏病
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 82-90
• 页数: 9页
• 字数: 7710字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3216.2014.02.006

摘要

全球老龄人（年龄≥65岁）所占的人口比例正逐步上升。老年人由于其特殊的生理状态更易被一些慢性病如，高血压、糖尿病、慢性肾脏病（ CKD）所困扰。肾素-血管紧张素-醛固酮系统（ RAAS）的过分活跃可导致高血压、心血管事件及CKD的发生。因此，针对RAAS的治疗具有可行性。但老年患者在使用RAAS阻滞剂[主要包括血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ ARB）、肾素抑制剂、醛固酮拮抗剂]类药物时更易出现肾小球滤过率（ GFR）下降、高钾血症、低血压等不良反应，所以临床使用时，需要特别平衡使用该类药物的利弊。尽管目前对老年人使用RAAS阻滞剂药物有限的研究大多获得了肯定的结论，但是，仍需要更多、更长周期的研究结果来探寻老年CKD患者使用RAAS阻滞剂的疗效和安全性，以及是否确实能减缓CKD的进展。