反穿刺技术在完全腹腔镜结直肠切除术中的应用

• 作者: 丛志杰 俞旻皓 卞正乾 叶光耀 王正实 钟鸣 陈建军 骆洋
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠外科手术 腹腔镜检查 反穿刺技术
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 胃肠外科微创手术专题
• 页码范围: 497-500
• 页数: 4页
• 分类号: R656.9|R657.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2014.07.497

摘要

目的:探讨反穿刺技术在全腹腔镜结直肠手术中的应用及其可行性、安全性、短期疗效.方法:2013年2月至2013年7月利用反穿刺技术完成全腹腔镜乙状结肠癌切除吻合术7例、全腹腔镜直肠癌切除吻合术(前切除术)10例、全腹腔镜直肠脱垂复位加固定术2例、子宫内膜异位症1例.术中通过主操作孔将吻合器钉砧放入腹腔,应用反穿刺技术将钉砧置入吻合肠管的近端,在腹腔内完成病变肠段的切除,近端结肠与远端直肠的端端吻合,标本经自然腔道或在随后的腹部手术时取出.结果:20例患者均顺利完成完全腹腔镜手术,手术时间140 ～ 300 min,平均(210±32.8) min;术中出血量20～100 ml,平均(50±17.6) ml;术后住院5～12d,平均(7.8±1.36)d.术后发生主操作孔感染1例,均未发生腹腔感染、吻合口漏、吻合口出血及吻合口狭窄.术后随访3～6个月,无远处转移、复发、肛门失禁等.结论:利用反穿刺技术可完成腹腔镜结直肠手术中近端结肠-远端直肠的吻合,如病灶可经自然腔道取出,则可免去腹壁的辅助切口,完成完全腹腔镜手术.利用反穿刺技术行肠管吻合是安全、可行的,掌握一定的手术适应证,其临床治疗效果较满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈建军		30	121	7.0	9.0
2	卞正乾		16	108	7.0	10.0
3	钟鸣		61	220	8.0	12.0
4	俞旻皓		19	25	2.0	5.0
5	叶光耀		5	13	2.0	3.0
6	骆洋		18	21	2.0	4.0
7	王正实		6	15	2.0	3.0
8	丛志杰		1	0	0.0	0.0