减量化疗肝动脉栓塞治疗肝癌合并白细胞和(或)血小板减少的研究

• 作者: 唐文清 夏景林 杨毕伟 葛宁灵 赵志英 邹静怀 陈漪 陈荣新
• 来源期刊: 实用肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤/药物疗法 肝动脉 抗肿瘤药/投药和剂量 化学栓塞,治疗性 白细胞减少 血小板减少 存活率 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 基础与临床研究
• 页码范围: 417-422
• 分类号: R735.7|R730.53
• 语种: 中文

摘要

目的 研究减量化疗肝动脉栓塞对伴有白细胞和(或)血小板减少的原发性肝癌治疗的安全性及有效性.方法 回顾性分析292例行减量化疗肝动脉栓塞治疗的原发性肝癌病例.所有病例伴有白细胞≤3.0×109/L和(或)血小板≤50×109/L.全组292例分成3组,A组伴有白细胞减少85例;B组伴有血小板减少41例;C组同时伴有白细胞和血小板减少166例.结果 全组中位生存期23.0月,1年生存率72.2％;A、B和C组中位生存期分别为26.0月、36.0月和20.0月,1年生存率分别为73.6％、87.5％和69.5％.对292例患者作单因素及多因素生存分析显示,白细胞≤2.0×109/L(r=0.657,P=0.016)、肿瘤＞5 cm(r =3.175,P=0.000)和白蛋白≤35 g/L(r=0.452,P=0.000)是生存时间的独立影响因素,血小板计数不是生存的影响因素.60例(20.5％)患者在介入治疗术前和(或)术后使用重组人粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF),用药与否对生存没有影响.介入术后1月内随访白细胞与血小板均无明显下降,所有患者无严重骨髓抑制发生.结论 减量化疗肝动脉栓塞治疗伴有白细胞和(或)血小板减少的原发性肝癌是安全有效的.