连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗伴急性肾衰竭的多器官功能障碍综合征疗效的Meta分析

• 作者: 周瑾 胡桂才 郭风玲 陈磊 高洁
• 来源期刊: 哈尔滨医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 连续性肾脏替代治疗 间歇性血液透析 多发器官功能障碍综合征 急性肾衰竭 Meta分析
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 荟萃分析
• 页码范围: 77-84
• 页数: 8页
• 分类号: R692.5
• 字数: 6148字
• 语种: 中文

摘要

目的：评价连续性肾脏替代治疗（ CRRT）与间歇性血液透析（ IHD）治疗伴急性肾衰竭的多器官功能障碍综合征（ MODS）的疗效，为指导临床实践提供可靠的循证医学证据。方法计算机检索万方数据库、中国学术期刊网全文数据库（ CNKI ）和维普数据库、PubMed、the Cochrane Library、MEDLINE从建库至2012年收录的CRRT与IHD治疗MODS的临床对照试验，并对纳入文献采用Rev．Man 5.0进行Meta分析。结果8篇文献共572例患者纳入研究，其中行CRRT 286例，IHD 286例。 Meta分析结果显示：与IHD比较，CRRT治疗后2日和3日血肌酐降低程度更低（ MD -280.26，95％CI [-477.39，-83.13]，P＝0.005；MD -151.89，95％CI [-227.26，-76.53]，P＜0.0001）且血碳酸氢根浓度增加程度更高（MD 6.85，95％CI [1.56，12.13]，P＝0.01；MD 4.26，95％CI [2.35，6.17]，P＜0.0001），治疗后3日的pH值升高更为明显（MD 0.07，95％CI [0.03，0.10]，P＝0.0005）；而在尿素氮、治疗后1日血肌酐和血碳酸氢根、治疗后1日和2日血pH、生存率及死亡率方面，CRRT与IHD两组间差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论连续性肾脏替代治疗可作为传统间歇性血液透析治疗伴急性肾衰竭的多器官功能障碍综合征的一种理想替代方法，尚不能证明其可完全替代间歇性血液透析。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈磊	承德医学院附属医院肾内科	41	181	6.0	12.0
2	郭风玲	承德医学院附属医院肾内科	20	191	8.0	13.0
3	胡桂才	承德医学院附属医院肾内科	59	362	12.0	17.0
4	周瑾	承德医学院附属医院肾内科	15	112	5.0	10.0
5	高洁	承德医学院附属医院肾内科	20	236	7.0	15.0