充分肠内营养与低剂量肠内营养对急性肺损伤患者影响的临床研究

• 作者: 姜波 姜领 戴学军 林少华 楚存坤 燕晓雯 邹洪胜 郭光远
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 呼吸窘迫综合征 肠内营养
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 301-304
• 页数: 4页
• 字数: 3199字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2014.04.020

摘要

将99例急性肺损伤患者按随机数字表法分为充分肠内营养组(充分EN组49例)与低剂量肠内营养组(低量EN组50例),观察治疗前和治疗7d后的前蛋白、转铁蛋白、氮平衡、7d与28d脱机成功率、28 d病死率和呼吸机相关肺炎发生率(VAP).观察两组患者治疗过程中呕吐发生率、胃潴留发生率、腹泻率、每天平均血糖值、每天胰岛素使用量、促胃肠动力药物使用频率(次数)及ICU住院时间(d)、营养费用、总住院费用.结果显示,治疗7d后,充分EN组较低量EN组7d和28 d脱机成功率(x2=0.417,P=0.81;x2=0.629,P =0.36) 、28 d临床VAP发生率(x2=0.235,P=0.16)、28 d病死率(x2=0.211,P=0.14)及ICU住院时问(=0.591,P=0.17)差异无统计学意义.呕吐发生率(x2=3.417,P=0.004)、胃潴留发生率(x2=3.592,P=0.003)、腹泻次数(x2=2.147,P=0.007)、腹胀发生率(x2 =3.915,P =0.001)、促胃肠动力药使用频率(x2=2.316,P=0.002)方面,两组差异有统计学意义.同时,充分EN组患者每日平均血糖值(t=1.259,P=0.003)及胰岛素使用量(t=1.479,P=0.001)均明显高于低量EN组,营养费用(t=3.441,P=0.001)、住院总费用(t=2.379,P=0.03)明显高于低量EN组.提示发病初期低量EN在急性肺损伤患者呼吸机脱机成功率、28 d的病死率、呼吸机相关肺炎的发生率以及ICU住院时问方面与充分EN组指标相当,但是可明显降低肠道不耐受现象发生,减少住院费用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	楚存坤		21	78	5.0	8.0
2	燕晓雯	青岛大学附属医院	5	20	3.0	4.0