肝移植术后早期乳酸清除率与ALT和AST的相关性及对移植肝损伤的评估研究

• 作者: 刘振文 李克 李志伟 牟劲松 王永刚 王洪波 谢聪颖 邵丽芳
• 来源期刊: 传染病信息
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 早期乳酸清除率 肝损伤 丙氨酸氨基转移酶 门冬氨酸氨基转移酶
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 82-85,92
• 页数: 5页
• 分类号: R657.3
• 字数: 4327字
• 语种: 中文

摘要

目的：分析肝移植术后早期乳酸清除率（early lactate clearance rate, ELCR）和初期肝特异性氨基转移酶水平变化的特点及相关性，探讨ELCR对移植肝损伤的评估价值。方法回顾性分析301例原位肝移植（orthotopic liver transplantation, OLT）病例资料，针对其术后转入重症监护室的初期ALT、AST、动脉血乳酸水平以及术后6 h动脉血乳酸水平计算ELCR，并与ALT、AST及AST/ALT比值进行相关性分析。结果 ELCR与ALT、AST呈中度负相关（r分别为-0.668、-0.602，P均<0.001），而与AST/ALT比值无相关性（r=0.077）。经统计分析构建的3个ELCR等级分别为Ⅰ级<25％、Ⅱ级为25％～50％、Ⅲ级≥50％。Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级对应ALT水平分别为（1670.20±897.41）U/L、（937.87±350.06）U/L和（556.16±173.56）U/L，AST为（2835.98±1549.06）U/L、（1642.87±1106.00）U/L和（827.44±260.92）U/L，3组间ALT和AST水平差异有统计学意义（P均<0.001）。随着ELCR等级增大，ALT和AST值降低。结论 ELCR可方便快速地反映肝移植后初期肝缺血-再灌注损伤程度，其不同等级可对肝移植术后初期移植肝功能进行初步评估。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	牟劲松	解放军第三○二医院重症监护中心	11	21	3.0	4.0
2	李克	解放军第三○二医院重症监护中心	28	234	7.0	15.0
3	李志伟	解放军第三○二医院肝胆外科一中心	71	284	9.0	13.0
4	邵丽芳	解放军第三○二医院重症监护中心	7	38	4.0	6.0
5	王永刚	解放军第三○二医院重症监护中心	12	18	3.0	3.0
6	王洪波	解放军第三○二医院肝胆外科二中心	16	84	5.0	9.0
7	谢聪颖	解放军第三○二医院重症监护中心	2	0	0.0	0.0