不同性质甲状腺结节临床特征的分析

• 作者: 万姗 孙晖 熊专 芦青 陈璐璐
• 来源期刊: 华中科技大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺结节 超声检查 甲状腺抗体 促甲状腺激素
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 444-448
• 页数: 5页
• 分类号: R581.9
• 字数: 3657字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1672-0741.2014.04.018

摘要

目的：研究及分析不同性质甲状腺结节的临床特征,提供结节良恶性的准确信息,更好地评价和诊断甲状腺结节。方法收集华中科技大学同济医学院附属协和医院2011年2~5月205例因甲状腺结节手术切除患者资料,分析良恶性结节的临床基本资料、超声影像资料、激素水平(游离三碘甲状腺原氨酸 FT3、游离甲状腺素 FT4、促甲状腺激素TSH)及免疫学指标。结果205例病例中(男34例,女171例),男女性患者结节中恶性病变各占50.0%、34.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。病理诊断良性结节129例(62.9%),其中结节性甲状腺肿113例；恶性结节76例(37.1%),其中乳头状癌72例。超声影像特点：结节内低回声,良性结节(20.2%)和恶性结节(46.1%)比较(P<0.01)；结节内血流,良性结节(59.7%)和恶性结节(75.0%)比较(P<0.05)；结节内微钙化,良性结节(24.0%)和恶性结节(51.3%)比较(P<0.01),差异均有统计学意义。激素水平及免疫学特点：FT4水平升高与甲状腺结节恶性发生率呈负相关(P<0.05,OR=0.827)；恶性结节中抗体滴度增高的比例显著高于良性结节,17.2% vs.4.03%(TPOAb),23.4%vs.11.3%(TGAb),15.6%vs.3.2%(TPOAb并 TGAb),差异均有统计学意义(均P<0.01)。伴有 TPOAb、TGAb 水平升高的甲状腺结节为恶性的比例显著高于 TPOAb、TGAb 正常者(68.7% vs.30.8%,51.7% vs.30.8%)。结论尽管甲状腺结节多见于女性,但男性甲状腺结节可能更倾向于恶变。结节内低回声、结节内血流、结节内微钙化均提示高度恶性风险。FT4水平的升高对降低甲状腺结节恶性概率有一定意义。TPOAb、TGAb 升高是甲状腺结节的恶性危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈璐璐	华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科	159	1260	19.0	26.0
2	芦青	华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科	2	56	1.0	2.0
3	孙晖	华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科	40	332	11.0	17.0
4	熊专	华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科	1	56	1.0	1.0
5	万姗	华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科	1	56	1.0	1.0