开颅动脉瘤夹闭术治疗介入困难的小脑后下动脉动脉瘤

• 作者: 倪伟 李彦江 江汉强 雷宇 顾宇翔
• 来源期刊: 中国临床神经科学
• 学科: 医学
• 关键词: 椎动脉 小脑后下动脉 动脉瘤 自发性蛛网膜下腔出血 手术夹闭 临床疗效
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 54-59
• 页数: 6页
• 分类号: R651.1+2
• 字数: 4480字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨开颅动脉瘤夹闭术治疗介入困难的破裂小脑后下动脉动脉瘤(PICA)的临床疗效.方法 回顾性分析2010年9月至2013年4月应用开颅动脉瘤夹闭术治疗6例曾行血管内介入治疗失败的破裂PICA患者的临床资料.结果 所有病例术前常规行骨窗位头颅血管成像(CTA)及全脑数字减影血管造影(DSA),明确动脉瘤大小、形态、瘤顶指向、位置,以及与周围组织结构关系,制定最佳手术入路.2例PICA延髓前段及1例延髓侧段动脉瘤采用枕下远外侧入路,1例延髓侧段PICA动脉瘤采用枕下乙状窦后入路,2例PICA扁桃体段动脉瘤采用枕下后正中入路.随访时间为3～28个月,平均10.5个月.所有患者恢复良好,无任何神经功能缺损,格拉斯哥预后评分(GOS)均为5分.CTA或DSA复查示6例PICA动脉瘤夹闭术后均无残留或复发.结论 开颅动脉瘤夹闭术是破裂PICA动脉瘤难以实施血管内治疗时的一种安全、可靠的治疗方法,术前骨窗位CTA有助于制定最佳手术入路.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	顾宇翔	复旦大学附属华山医院神经外科	52	274	10.0	13.0
2	倪伟	复旦大学附属华山医院神经外科	41	138	8.0	11.0
3	雷宇	复旦大学附属华山医院神经外科	16	68	5.0	8.0
4	江汉强	复旦大学附属华山医院神经外科	7	27	3.0	5.0
5	李彦江	复旦大学附属华山医院神经外科	5	12	2.0	3.0