自控式胸段硬膜外镇痛对经胸腹两切口食管癌切除术后早期呼吸功能恢复的影响

• 作者: 刘大治 刘方绪 王宪东 陈晓宇
• 来源期刊: 解放军医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管肿瘤 食管切除术 镇痛 硬膜外
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 麻醉与镇痛
• 页码范围: 81-84
• 页数: 4页
• 分类号: R614.42|R735.1
• 字数: 2734字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-140X.2014.01.025

摘要

目的 观察自控式胸段硬膜外镇痛(PCEA)对经胸腹两切口食管癌切除术后早期呼吸功能恢复的影响.方法 选择2009年3月-2013年3月收治的胸中下段食管癌50例,均经右胸及上腹部正中两切口行食管癌切除管状胃食管右胸膜顶吻合术,随机分为观察组28例和对照组22例,对照组术后采用经静脉镇痛泵镇痛(PCIA),观察组术后采用PCEA.两组均于手术前2 d和手术后第1、3、5、7天检测肺功能和血气分析,比较两组疼痛评分和不良反应发生情况.结果 两组术后各时间点肺功能及氧分压(PaO2)均低于术前.观察组除术后5 d最大通气量(MVV)和术后5、7 d肺活量(VC)及术后各时点二氧化碳分压外,其他指标术后各时间点均高于对照组(P<0.05).观察组术后24、48 h镇痛视觉模拟评分低于对照组(P<0.05),两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组未发生呼吸抑制,对照组发生1例呼吸抑制.结论 经胸腹两切口食管癌切除术后应用PCEA镇痛作用稳定而有效,更利于术后早期呼吸功能的恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘大治	解放军202医院胸心外科	6	15	2.0	3.0
2	王宪东	解放军202医院胸心外科	5	14	2.0	3.0
3	陈晓宇	解放军202医院麻醉科	2	5	1.0	2.0
4	刘方绪	解放军202医院胸心外科	1	5	1.0	1.0