广东省东莞市横沥镇居民2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析

• 作者: 刘清洋 刘辉焜 孟倩丽 崔颖 张敏 张立新 罗仲伶 郭海科
• 来源期刊: 中华实验眼科杂志
• 关键词: 糖尿病/并发症 糖尿病视网膜病变 危险因素 流行病学
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 68-74
• 页数: 7页
• 字数: 6125字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2014.01.014

摘要

背景 国外研究表明,随着糖尿病发病率的升高,糖尿病视网膜病变(DR)已成为青壮年患者首要的致盲因素,而加强中国对DR发病危险因素的分析对于DR的防治具有重要意义. 目的 调查广东省东莞市横沥镇40岁及以上居民2型糖尿病患者发生DR的危险因素.方法 采用横断面研究设计及整群抽样法,对广东省东莞市横沥镇40岁及以上居民进行糖尿病和DR发生率的现场流行病学调查.首先根据2010年美国糖尿病协会(ADA)制定的糖尿病诊断标准对糖尿病患者进行筛查,然后根据2002年悉尼国际DR分期标准对糖尿病患者进行DR筛查.所有受检者均接受一般资料调查、问卷调查、体格检查和实验室检查,专科检查包括裸眼视力、矫正视力、日常生活视力、验光检查以及眼压测量(非接触眼压计)、裂隙灯显微镜检查、眼底检查和眼底照相.分别采用x2检验、独立样本t检验和单因素方差分析对DR患者与非DR者(NDR)的各项调查和检测结果进行比较,采用Logistic相关回归模型对DR危险因素进行分析. 结果 Logistic逐步回归分析结果显示,男性、糖尿病病程、收缩压、空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HBAlc)是影响2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素,其中男性糖尿病患者发生DR的风险明显高于女性患者(OR=1.914,95％ CI:1.382 ～2.651);糖尿病病程为1～4年、5～9年和≥10年的患者发生DR的风险明显高于新诊断糖尿病患者,分别为新诊断患者的3.336倍(95％ CI:2.322 ～4.880)、3.890倍(95％ CI:2.327～ 6.503)和12.499倍(95％ CI:6.607 ～ 23.647);相对于收缩压≤120 mmHg(1 mmHg=O.133 kPa)的糖尿病患者,收缩压为120～ 139 mmHg、≥140 mmHg的糖尿病患者发生DR的风险分别为1.953倍(95％ CI:1.081～3.528)和1.950倍(95％CI:1.076 ～ 3.532);与FPG≤5.6 mmol/L的糖尿病患者比较,FPG为5.6～6.9 mmol/L、≥7.0 mmoL/L的糖尿病患者发生DR风险分别增加1.567倍(95％ CI:O.889 ～2.732)和2.170倍(95％ CI:1.252 ～3.761);此外,HBA1c≥6.5％的糖尿病患者DR发生风险明显高于HBA1c＜6.5％的糖尿病患者(OR=1.577,95％ CI:1.105 ～2.253).结论 男性、糖尿病病程、平均收缩压、FPG和HBA1c是2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素.早期诊断、控制高血糖、高血压等相关危险因素可以减少DR的患病率,并控制其进展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭海科	广东省人民医院眼科	51	330	10.0	15.0
2	孟倩丽	广东省人民医院眼科	13	164	7.0	12.0
3	张敏	东莞市人民医院眼科	9	82	4.0	9.0
4	崔颖	广东省人民医院眼科	13	166	7.0	12.0
5	刘清洋	东莞市人民医院眼科	4	61	3.0	4.0
6	张立新	东莞横沥医院眼科	1	27	1.0	1.0
7	罗仲伶	东莞横沥医院眼科	1	27	1.0	1.0
8	刘辉焜	东莞横沥医院眼科	1	27	1.0	1.0