OSAHS对冠心病合并高血压患者动态血压及心率变异性的影响

• 作者: 刘松 唐军卫 张鑫 李荣 黄玉晓
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 冠心病 高血压 动态血压 心率变异性
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 心血管病临床观察/研究
• 页码范围: 35-37
• 页数: 3页
• 分类号: R541.6|R256.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1349.2014.01.0020

摘要

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及其干预治疗在冠心病(CHD)合并高血压(HBP)患者疾病发生、发展过程中的临床意义.方法 对合并OSAHS的38例CHD合并HBP患者随机分为常规治疗组、持续气道正压通气(CPAP)治疗组,另有20例单纯CHD合并HBP患者也进行常规治疗并作为对照组,CPAP治疗组在常规治疗基础上进行为期2个月的规律CPAP治疗.三组患者治疗前后进行24 h动态血压监测(ABPM)及24 h动态心电图检查,并记录24 h平均收缩压(24 hMSBP)、24 h平均舒张压(24 hMDBP)、白天平均收缩压(dMSBP)、白天平均舒张压(dMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)、夜间平均舒张压(nMDBP)、夜间血压下降百分率、血压晨峰(EMBPS)及总体标准差(SDNN)、差值均方根(rMSSD)、差值大于50 ms百分比(PNN50)、低频段功率(LF)、高频段功率(HF)等相关指标.结果 合并OSAHS患者nMSBP、nMDBP明显增高,EMBPS及非杓型血压发生率增高,联合应用降压药比例增加,心率变异性(HRV)减低.经过2个月治疗后CPAP治疗组24 hMSBP、nMSBP、nMDBP明显回落,EMBPS发生率减低,部分患者恢复杓型血压、联合用药情况改善,SDNN、PNN50明显回升.其余两组患者未见明显改善.结论 OSAHS加重冠心病合并高血压患者血压升高程度,破坏血压昼夜节律,减低HRV,有效的CPAP治疗可改善患者血压昼夜节律,增大HRV,减少降压药联合应用种类及剂量,有利于减少冠心病合并高血压患者的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李荣		34	105	5.0	8.0
2	刘松		82	284	10.0	13.0
3	张鑫		14	48	4.0	6.0
4	黄玉晓		4	22	1.0	4.0
5	唐军卫	青岛大学医学院	2	21	1.0	2.0