强化胰岛素治疗对颅脑术后患者预后影响

• 作者: 方伟 范峻峰 高华
• 来源期刊: 湖南中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 强化胰岛素 颅脑损伤 炎性因子 神经功能 预后 临床疗效
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 15,30
• 页数: 2页
• 分类号: R651.1
• 字数: 2583字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-070X.2014.02.011.015.02

摘要

目的 探讨强化胰岛素治疗对颅脑损伤术后患者炎性因子及预后的影响.方法 选取我院2010年-2012年收治颅脑损伤手术治疗患者50例,按照其治疗方式分为观察组和对照组,各25例,对照组患者采用常规治疗,维持血糖水平在6.1～8.3 mmol/L,观察组患者应用胰岛素强化治疗,维持血糖水平在4.4～6.1 mmol/L,术后1、2、3、7、14 d测定患者外周血白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量变化;术后4周、12个月对患者进行近期、远期疗效评价,近期疗效观察指标:神经功能缺损程度、Fugl-Meyer进行肢体运动能力评价、Baethel指数对日常生活能力进行评价;远期疗效观察指标:GOS评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、患者生活质量自评.结果 对照组患者术后第ld,IL-6、IL-8、TNF-α含量显著升高,第3d降至最低,观察组观察指标与对照组同时相比显著降低,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后4周神经功能缺损评分、Barthel评分、Fugl-Meyer评分均优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0 05);观察组患者术后12个月GCS评分、GOS评分、自评分均优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素强化治疗颅脑损伤术后患者,能减轻患者炎症反应,有利于促进神经功能的恢复,改善预后,疗效满意,值得推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高华	桂林市第二人民医院重症医学科	10	24	2.0	4.0
2	范峻峰	桂林市第二人民医院重症医学科	8	4	2.0	2.0
3	方伟	桂林市第二人民医院重症医学科	8	8	2.0	2.0