内镜治疗早期肠道肿瘤相关问题探讨

• 作者: 钟芸诗
• 来源期刊: 中华结直肠疾病电子杂志
• 关键词: 结直肠肿瘤 内镜下切除术 内镜黏膜下剥离术 内镜黏膜切除术
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 12-15
• 页数: 4页
• 字数: 3356字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2014.01.04

摘要

内镜黏膜下剥离术（ESD）与内镜黏膜切除术（EMR）是消化道内镜手术中的两种重要手术方式，目前基于两者又出现了改良的新术式：ESD-S（ESD with snare，ESD联合圈套器法）与EMR-P术（ EMR with precutting ，预环切EMR法）。这四种手术方式在治疗结直肠肿瘤中具有各自不同的优缺点，如较高的完全切除率，较低的并发症风险等。综合近几年国际发表的临床试验，笔者认为：对于直径小于20 mm的结直肠肿瘤，可根据肿瘤的情况，选择ESD术、ESD-S术， EMR-P术或者EMR术。对于直径大于20 mm的肿瘤， ESD术与ESD-S术由于其较低的复发率与较高的完全切除率，可以作为处理此类肿瘤的首选。如上述两种术式风险较高，可以采用EMR-P进行处理。 EMR术由于完全切除率较低，复发率偏高，而大于20 mm肿瘤恶变风险较高，不适合用于这类肿瘤的切除。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钟芸诗	复旦大学附属中山医院内镜中心	173	1074	17.0	25.0