后腹腔镜下胰腺体尾部后方肿瘤剜除术1例体会

• 作者: 徐智猛 王玉文 范方勇
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 关键词: 后腹腔镜 实性假乳头状瘤 剜除术
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 42-43
• 页数: 2页
• 字数: 1838字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2014.06.013

摘要

目的 介绍后腹腔镜下胰腺体尾部后方肿瘤剜除术的临床经验.方法 胰腺后方实性假乳头状瘤患者1例,男,60岁,患者无任何临床症状,体检超声发现胰腺体尾交界部肿物.入院后行腹部增强CT检查发现肿物较小直径约1.5 cm,边界清,位于胰腺体尾交界部后方突出胰腺表面较孤立.参考后腹腔镜肾上腺手术方法,在泌尿外科医师协助下选取体位,建立腹膜后操作空间,布置Trocar经后腹腔镜用超声刀解剖腹膜后间隙,以脾动脉为标志显露胰腺背面找到肿物并切除.结果 用时1h,出血约20 ml,成功切除肿瘤.术后3d给予半流食,术后4d拔出腹腔引流管.术后5d痊愈出院.结论 后腹腔镜胰腺体尾部后方肿物剜除术是简单易行、微创、安全的,具有入路直接、不入腹腔、创伤轻、出血少、术后恢复快、并发症少等优点.选择合适病例,术前影像学准确定位,术中多科室协作,掌握腹膜后解剖标志,超声刀与高清摄像系统的应用是初期开展此术式成功的关键.