单纯玻璃体腔注射雷珠单抗及其联合其他方法治疗3期以上Coats病的疗效观察

• 作者: 刘月明 杨丽红 杨琼 魏文斌
• 来源期刊: 中华眼底病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 视网膜毛细血管扩张症/治疗 血管生成抑制剂/治疗应用 抗体,单克隆/治疗应用
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 视网膜脉络膜血管疾病研究
• 页码范围: 462-465
• 页数: 4页
• 分类号: R774.1
• 字数: 4074字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2014.05.008

摘要

目的 观察单纯玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)及其联合其他方法治疗3期以上Coats病的疗效.方法 回顾性、非对照性临床研究.临床检查确诊为Coats病的19例患者19只眼纳入研究.其中,男性17例,女性2例.年龄1～42岁,平均年龄(13.05±6.78)岁.年龄≤14岁的儿童患者15例;年龄≥18岁的成人患者4例.3a期13例,3b期6例.根据患者视网膜脱离范围及高度、视网膜周边异常血管活性,是否合并眼内增生等不同病变情况,分别行单纯IVR、IVR联合视网膜冷冻、IVR联合视网膜冷冻及视网膜下液引流、IVR联合玻璃体手术治疗.玻璃体腔注药后第1天、第1周及第1个月,根据患者病情变化情况重复治疗.两次治疗的间隔时间≥1个月.其中,1次治疗11例,占57.9％;2次治疗3例,占15.8％;3次治疗3例,占15.8％;4次治疗2例,占10.5％.单纯IVR治疗22次,IVR联合视网膜冷冻治疗6次,IVR联合视网膜冷冻及视网膜下液引流治疗5次,IVR联合玻璃体手术治疗1次.治疗后随访6～36个月,平均随访时间(19.11±7.05)个月.观察患者视力、视网膜复位及并发症发生情况.结果 19例患者中,视力提高2例,占10.5％;视力无变化13例,占68.4％;视力下降1例,占5.3％;因年幼无法配合检查3例,占15.8％.视网膜完全复位3例,占15.8％;部分复位16例,占84.2％.随访过程中出现新生血管性青光眼、玻璃体积血各1例.结论 单纯IVR及其联合其他方法均可有效治疗3期以上的Coats病.