B超引导下前列腺外侧方活检效率的影响因素

• 作者: 张开颜 李伟 段波 邢金春 郑嘉欣 陈跃东
• 来源期刊: 中国男科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺肿瘤/超声检查 活组织检查, 针吸
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 29-33
• 页数: 5页
• 分类号: R737.25
• 字数: 3072字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0848.2014.05.007

摘要

目的：探讨PSA水平、PSA密度（PSAD）、前列腺体积对B超引导下的前列腺外侧方活检阳性率的影响。方法2005年1月至2010年1月，671例PSA在4~20ng/mL之间的患者接受了B超引导下的前列腺系统穿刺活检（大于或等于10点前列腺穿刺活检）。均资料齐全患者纳入本研究。以系统性6针前列腺穿刺活结果与系统性10针前列腺穿刺活检结果比较。所有入组患者根据PSA水平、PSAD、前列腺体积进行进一步划分。计量资料采用t 检验，计数资料采用McNemar检验和Fisher’s 精确概率法进行统计，采用SPSS19统计学软件包进行统计分析。结果系统10针穿刺和系统6针穿刺总穿刺阳性率分别为22.8%和20.0%。与6针穿刺活检相比较，10针穿刺活检可额外发现19例前列腺癌（19/153，12.4%）（P＜0.05）。PSA水平在4~20ng/mL之间且前列腺体积小于等于40mL时，10针和6针穿刺阳性率分别为28.0%和23.8%，10针穿刺活检可额外发现15例前列腺癌（15/98，15.3%）（P ＜0.05）。PSA水平在4~20ng/mL之间且PSAD大于0.15时，10针和6针穿刺阳性率分别为28.3%和14.5%，10针穿刺活检可额外发现17例前列腺癌（17/129，13.3%）（P ＜0.05）。PSA水平在4~10ng/mL之间时，10针和6针穿刺阳性率分别为19.4%和16.1%，10针穿刺活检可额外发现16例前列腺癌（16/94，17.0%）（P＜0.05）。PSA水平在4~10ng/mL之间且前列腺体积小于等于40mL时，10针和6针穿刺阳性率分别为24.2%和19.2%，10针穿刺活检可额外发现14例前列腺癌（14/68，20.6%）（P＜0.05）。PSA水平在4~10ng/mL之间且PSAD大于0.15时，10针和6针穿刺阳性率分别为24.1%和19.3%，10针穿刺活检可额外发现14例前列腺癌（14/70，20.0%）（P＜0.05）。PSA水平在10~20ng/mL之间时，10针和6针穿刺阳性率分别为31.6%和29.9%，10针穿刺活检可额外发现3例前列腺癌（3/59，5.1%）（P＞0.05）。PSA水平在10~20ng/mL之间且前列腺体积≤40mL时，10针和6针穿刺阳性率分别为41.7%和40.3%，10针穿刺活检可额外发现1例前列腺癌（1/30，3.4%）（P＞0.05）。PSA水平在10~20ng/mL之间且PSAD大于0.15时，10针和6针穿刺阳性率分别为40.0%和34.1%，10针穿刺活检可额外发现3例前列腺癌（3/59，5.1%）（P＞0.05）。结论10针前列腺穿刺活检阳性率明显高于6针穿刺。B超引导下的前列腺外侧方活检可额外发现6针穿刺漏诊的前列腺癌。PSA水平、PSAD、前列腺体积是影响B超引导下前列腺外侧方活检的因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李伟	厦门大学附属第一医院泌尿外科厦门市泌尿中心	57	360	10.0	17.0
2	邢金春	厦门大学附属第一医院泌尿外科厦门市泌尿中心	66	159	7.0	10.0
3	张开颜	厦门大学附属第一医院泌尿外科厦门市泌尿中心	15	73	5.0	8.0
4	陈跃东	厦门大学附属第一医院泌尿外科厦门市泌尿中心	18	25	3.0	4.0
5	段波	厦门大学附属第一医院泌尿外科厦门市泌尿中心	4	14	3.0	3.0
6	郑嘉欣	厦门大学附属第一医院泌尿外科厦门市泌尿中心	9	50	4.0	7.0