同期两镜或三镜下留置输尿管导管胆管引流207例

• 作者: 刘安 刘进衡 张胜龙 易斌 李华林 王佳牧 索运生 胡铤 陈安平
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 关键词: 胆总管疾病 腹腔镜检查 胆结石
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 39-41
• 页数: 3页
• 字数: 3921字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2014.06.012

摘要

目的 总结运用同期两镜或三镜术中留置输尿管导管胆管引流的治疗经验.方法 从1992年10月-2014年8月,我们运用同期两镜或三镜术中留置输尿管导管胆管引流的手术方式,即腹腔镜术中经胆囊管残端输尿管导管胆管引流术(LUD),对207例患者进行治疗.结果 181例胆管引流获得成功(87.4％).输尿管导管插管失败12例(5.8％),其中中转为鼻胆管引流7例,T管引流2例,放弃胆管引流3例.输尿管导管打折或堵塞导致无任何液体流出2例(1.0％).输尿管导管早期滑脱导致胆汁性腹膜炎2例(1.0％),再次腹腔镜下放置输尿管导管及腹腔引流管1例和放置T管及腹腔引流管1例而治愈.术后胆漏4例(1.9％),经腹腔引流管引流自愈.乳头切开术后发生轻症胰腺炎3例(1.4％).术后经输尿管导管胆管造影无残石,胆管切口一期缝合术后有轻度狭窄影像2例未处理,乳头区狭窄影像1例未处理.无其他严重并发症,无死亡.结论 只要选择合适的病例,同期两镜或三镜术中留置输尿管导管胆管引流是可行、有效和安全的.