输尿管软镜碎石术后SIRS发生的高危因素分析

• 作者: 刘敏 孙颖浩 张威 彭泳涵 施晓磊 李凌 高小峰
• 来源期刊: 泌尿外科杂志（电子版）
• 关键词: 输尿管软镜 尿路感染 脓毒血症 肾结石
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 5-9
• 页数: 5页
• 字数: 3500字
• 语种: 中文

摘要

目的：对输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石后发生全身炎症反应综合征（SIRS）的高危因素进行分析。方法回顾性分析自2011年10月至2013年2月因肾结石接受输尿管软镜治疗患者的临床资料。根据术后是否发生SIRS，将患者分为两组，通过单因素分析和多因素回归分析探索术后SIRS发生的高危因素。结果在561例患者（男性381例，女性180例）中，5．2％（29／561）术后出现SIRS表现。单因素分析显示，双侧手术（P＝0．032），慢性肾功能不全（P＝0．041），肾脏解剖畸形（P＝0．035），近期因结石发热病史（P ＜0．001），患侧泌尿系结石手术治疗史（P ＝0．010），术前中段尿培养阳性（P ＜0．001），术中感染迹象（P＜0．001），磷酸铵镁结石（P＜0．001）在两组患者中存在显著差异。而患者年龄、性别、BMI、手术时间、结石大小、糖尿病史、孤立肾患者、术前肌酐水平、术前放置双J管、术中放置输尿管软镜鞘等因素均与术后SIRS的发生无显著相关性（P＞0．05）。多因素回顾分析进一步证实，术前未放置双J管（P＝0．021）、近期因结石发热病史（P＜0．001）以及术中感染迹象（P＜0．001）是输尿管软镜碎石术后SIRS发生的高危因素。结论术前未放置双J管、近期因结石发热病史以及术中感染迹象增加了输尿管软镜碎石术后SIRS发生的风险，应注意询问相关病史，完善术前检查，预防尿脓毒血症的发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙颖浩	第二军医大学长海医院泌尿外科	387	3365	22.0	44.0
2	高小峰	第二军医大学长海医院泌尿外科	49	880	16.0	28.0
3	李凌	第二军医大学长海医院泌尿外科	31	549	14.0	22.0
4	彭泳涵	第二军医大学长海医院泌尿外科	24	422	13.0	20.0
5	刘敏	第二军医大学长海医院泌尿外科	16	117	7.0	10.0
6	张威	第二军医大学长海医院泌尿外科	10	218	9.0	10.0
7	施晓磊	第二军医大学长海医院泌尿外科	7	82	5.0	7.0