墨西哥全民健康覆盖发展历程及对我国的启示

• 作者: 张小娟 朱坤
• 来源期刊: 中国卫生政策研究
• 学科: 医学
• 关键词: 卫生改革 全民健康覆盖 大众健康保险 一致性
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 17-23
• 页数: 7页
• 分类号: R197
• 字数: 7608字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-2982.2014.02.004

摘要

2003年墨西哥启动卫生改革，建立了覆盖非正式就业人群的大众健康保险，实现全民健康覆盖。为了保证不同健康保障制度的一致性，墨西哥政府为非正式就业人员提供补助，保证他们与正式就业人员健康保障筹资水平相同，进而享有同样的卫生服务。尽管改革取得了很大成效，但依然存在一些问题：卫生系统碎片化、缺少激励提供者改进服务的机制、不同健康保障制度间及不同州之间依然存在不公平、患者自付费用仍然很高、州政府资金未能及时到位。墨西哥卫生改革经验对我国有一定的借鉴意义：医疗保险制度与卫生服务体系改革应同步推进，尽快实现不同医疗保险制度之间的一致性，加强不同部门之间的协调，明确各级政府的筹资责任。