米卡芬净与伊曲康唑治疗多发性骨髓瘤并发侵袭性真菌病的疗效和成本分析

• 作者: 傅卫军 奚昊 张春阳 曾添美 李荣 杜鹃 樊建玲 樊荣 金丽娜
• 来源期刊: 中国真菌学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多发性骨髓瘤 侵袭性真菌病 米卡芬净 伊曲康唑 成本效益
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 211-214
• 页数: 4页
• 分类号: R519
• 字数: 3340字
• 语种: 中文

摘要

目的 比较米卡芬净与伊曲康唑在多发性骨髓瘤并发侵袭性真菌病(IFD)病例治疗中的疗效及成本.方法 采用回顾性分析方法,入选2010年1月～2012年11月我科发生侵袭性真菌病的37例多发性骨髓瘤患者的临床资料.对比分析米卡芬净治疗组与伊曲康唑治疗组两组患者的疗效、治疗时间、治疗成本及不良反应.结果 米卡芬净组17例,伊曲康唑组20例,米卡芬净组治疗有效率为76.46％ (13/17),伊曲康唑组治疗有效率70％ (14/20),差异无统计学意义(P=0.42 ＞0.05).米卡芬净组2例发生消化道不适反应.伊曲康唑组3例发生消化道不适反应,2例低钾血症并消化道不适反应;3例患者出现药物性肾功能损害,l例停药后肾功能恢复,2例出现急性肾功能损害.米卡芬净组不良反应发生率为11.76％ (2/17),伊曲康唑不良发生率为40％ (8/20),两组差异有统计学意义(P＜0.05).以治疗第14天总有效率作为疗效判断标准,米卡芬净组和伊曲康唑组成本疗效比分别为263.73和289.11.结论 米卡芬净与伊曲康唑对骨髓瘤合并IFD的治疗有效率差异无统计学意义,不良反应差异有统计学意义,前者成本效益比优于后者.