角膜共焦显微镜对于痛性糖尿病神经病变早期诊断的价值

• 作者: 张朔 樊东升 王宏利 王欣
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 痛性糖尿病神经病 角膜共焦显微镜 接触性热痛诱发电位
• 年，卷（期）: 2014,（33）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2602-2606
• 页数: 5页
• 字数: 4422字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.33.013

摘要

目的 通过角膜共焦显微镜观察痛性糖尿病神经病变患者的角膜神经改变,评价其对于痛性糖尿病神经病变的早期诊断价值.方法 来自2011年9月至2012年2月北京大学第三医院内分泌科、神经内科住院糖尿病神经病患者45例,包括痛性糖尿病神经病患者20例,非痛性糖尿病神经病患者25例,以及年龄性别匹配的健康对照组50名.采用角膜共焦显微镜观察记录并量化分析角膜上皮下神经纤维形态,同时进行疼痛视觉模拟评分(VAS),接触性热痛诱发电位(CHEP),腓肠神经传导速度等检查.结果 t检验显示与非痛性糖尿病神经病患者相比,痛性糖尿病病变组角膜神经纤维长度(NFL)、神经纤维密度(NFD)、神经分支密度(NBD)均显著减少,神经曲折度(NFT)进一步增加(13 ±4比11 ±3、62±24比47±19、32±13比22 ±8、2.8±0.9比3.2±0.8),差异有统计学意义(t=40.43、27.27、42.21、194.39,P=0.039、0.011、0.017、0.006).Pearson相关分析显示VAS评分与NFT,NFD,NBD相关(r=0.782,-0.376、-0.504,均P＜0.001).结论 角膜共焦显微镜作为一种无创新型敏感的检测手段,对于痛性糖尿病神经病的早期诊断有重要价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	樊东升	北京大学第三医院神经内科	409	2272	21.0	30.0
2	张朔	北京大学第三医院神经内科	54	281	9.0	13.0
3	王欣	北京大学第三医院眼科	90	716	14.0	24.0
4	王宏利	北京大学第三医院神经内科	23	136	6.0	11.0