不同麻醉方法对老年胸科手术患者应激反应及认知功能的影响

• 作者: 夏昌兴
• 来源期刊: 健康研究
• 学科: 医学
• 关键词: 老年 胸科手术 全麻 硬膜外麻醉 应激反应
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 健康科学研究 -- 健康科学临床研究
• 页码范围: 43-45
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2529字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6449.2014.01.015

摘要

目的：研究不同麻醉方法对老年胸科手术患者应激反应及认知功能的影响。方法将48例老年胸科手术患者随机分为两组，A组23例实施全麻，B组25例实施全麻复合硬膜外麻醉，检测诱导前即刻（T0）、切皮时（T1）、切皮后2h（T2）、切皮后4 h（T3）、停药时（T4）、拔管后5 min（T5）的皮质醇（Cor）、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、白细胞介素6（IL-6）、局部脑氧饱和度（rSO2）、变化，并采用简易精神状态检查表（MMSE）评价患者认知功能。结果两组切皮后Cor、E、NE、IL-6水平均高于基础值，切皮后3～5h达到最高峰，T2-T3时段B组Cor、E、NE、IL-6水平低于A组；B组术中rSO2较基础下降幅度小于A组；B组术后1d、3dMMSE评分高于A组，两组差异比较具有统计学意义（P＜0．05）；结论胸科手术使老年患者应激激素升高，硬膜外麻醉对此有一定的抑制作用，全麻复合硬膜外麻醉可作为老年胸科手术的首选麻醉方式。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏昌兴	衢州市人民医院麻醉科	7	36	2.0	6.0