分支起源室早的射频消融

• 作者: 楚建民 谭洪勇 赵英杰 马玲
• 来源期刊: 临床心电学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 左前分支 左后分支 室性早搏 射频消融
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 185-188
• 页数: 4页
• 分类号: R541.7|R540.4+1
• 字数: 2947字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨左室传导分支起源的室性早搏(Premature Ventricular Contractions,PVCs)的心电生理特点及导管射频消融(Radio Frequency Catheter Ablation,RFCA)方法.方法 14例排除器质性心脏病的左室分支起源的PVCs患者,3例行常规导管射频消融治疗,11例在三维电解剖标测(Carto)下射频消融治疗.结果 14例患者均表现为“反复心悸”,PVCs均大于10000次/24h,7例伴有阵发性左室室性心动过速.6例左前分支起源患者的标准12导联心电图PVCs表现为心电轴右偏、右束支阻滞图形并左后分支阻滞(left posterior hemiblock,LPH).8例左后分支起源患者的标准12导联心电图PVCs表现为心电轴左偏、右束支阻滞图形及左前分支阻滞(left anterior hemiblock,LAH).在成功消融靶点(最早或提前激动点)附近均记录到浦肯野氏分支电位(Purkinje Potential,PP),位于左室前外侧间隔、左室中间隔高位或左室后间隔中部,V波提前于体表心电图QRS波(33.0±10.1)ms;11例患者采用冷盐水灌注消融或普通Carto消融导管消融,3例常规7F双弯消融导管消融,放电即刻成功消融,无并发症.术后随访11±5个月,5例患者PVCs完全消失,9例患者24h动态心电图的PVCs小于1000次.结论 起源于左室传导前、后分支起源的PVCs各有其临床特征,在消融导管标测到PVC最早或提前激动点并伴有PP处成功消融.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	楚建民		18	48	4.0	6.0
2	马玲		4	12	1.0	3.0
3	谭洪勇		7	49	3.0	7.0
4	赵英杰		1	1	1.0	1.0