艾滋病合并隐球菌脑膜炎临床预后影响因素分析

• 作者: 关家龙 李粤平 蔡卫平
• 来源期刊: 中国艾滋病性病
• 学科: 医学
• 关键词: 艾滋病 隐球菌性脑膜炎 两性霉素B 激素 影响因素
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 319-321,330
• 页数: 4页
• 分类号: R512.91|R519
• 语种: 中文

摘要

目的 探索艾滋病(AIDS)合并隐球菌脑膜炎治疗失败的风险因素.方法 采用回顾性分析的方法,记录2008年1月至2013年6月,在广州医科大学附属第八人民医院住院治疗的AIDS合并隐球菌性脑膜炎100例患者,人院时的临床症状、实验室检查结果.按90天预后分为治疗成功(治愈和改善)和治疗失败(死亡、无效和复发)两组.结果 100例AIDS合并隐球菌性脑膜炎患者中,男性75例,女性25例.治疗成功组56例(治愈21例,好转35例),治疗失败组44例(死亡35例,复发9例),两组年龄、性别差异无统计学意义(P=0.212;P=0.642).治疗失败组患者出现神志改变明显多于治疗成功组患者(P=0.008),治疗成功组CD4+T淋巴细胞计数高于治疗失败组(P=0.025),治疗失败组入院初次腰椎穿刺脑脊液压力明显高于治疗成功组(P=0.014).在治疗成功组有更多的患者选择含有两性霉素B的治疗方案和使用激素治疗.Logistic回归分析显示,有神志改变、脑脊液抗原阳性、未使用激素是90天治疗失败的预测因子.结论 AIDS合并隐球菌脑膜炎临床预后受多种因素影响,对于CD+T淋巴细胞计数严重低下、有神志改变、脑脊液抗原阳性的患者应加强管理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡卫平		11	13	2.0	2.0
2	关家龙		2	0	0.0	0.0
3	李粤平		3	1	1.0	1.0