吸入性肺炎20例临床分析

• 作者: 刘金荣 徐慧 李惠民 段晓岷 董方 赵顺英
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 关键词: 吸入性肺炎 胃食管反流病 肺部病变 儿童
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 页码范围: 303-307
• 页数: 5页
• 字数: 3716字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2014.014013

摘要

目的：报道吸入性肺炎的临床表现、诊断和治疗要点。方法回顾性收集首都医科大学附属北京儿童医院2012年2月至2013年3月收治的吸入性肺炎病例的临床资料，进行描述性分析。结果20例吸入性肺炎患儿，男14例，女6例，年龄2月龄至13.2岁。7例有脑发育不良、惊厥、腰椎骨折卧床、进行性脊髓肌肉萎缩症或肉碱缺乏症等基础疾病。20例均有轻微咳嗽，呼吸困难12例，发热12例，消化道症状15例。体型消瘦或营养不良10例。外周血 WBC 及 CRP轻度升高4例。痰或（和）支气管肺泡灌洗液细菌培养为肺炎克雷伯杆菌4例；真菌培养白色念珠菌1例。肺 CT 提示双肺背侧胸膜下病变为主12例，肺部间质病变为主8例，肺实质病变为主11例。9/10例行24 h 食道 pH 值监测提示病理性酸反流，GER。11例行消化道彩超检查示肠系膜上动脉压迫综合征2例，胃食管反流（ GER）2例，3例表现为胃扭转和（或）食道裂孔疝。7例消化道造影示肠系膜上动脉压迫综合征、GER 和水平横胃各1例；经口咽直接吸入造影剂入主气管3例，胃扭转2例。19例应用抗生素治疗，4例加用糖皮质激素治疗。抗 GER 治疗的患儿（尤其是急性吸入性肺炎）大部分预后较好，病程﹥1个月、肺 CT 提示病变机化的患儿肺部病变吸收不理想；经口咽吸入的有神经系统疾病的患儿预后差。结论吸入性肺炎主要见于婴幼儿，常有消化道畸形。病程长及有神经系统病变经口咽吸入的患儿预后差。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵顺英	首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科	134	2143	21.0	43.0
2	段晓岷	首都医科大学附属北京儿童医院影像中心	51	249	10.0	13.0
3	董方	首都医科大学附属北京儿童医院细菌室	49	408	11.0	17.0
4	刘金荣	首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科	29	461	7.0	21.0
5	徐慧	首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科	8	46	4.0	6.0
6	李惠民	首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科	25	471	10.0	21.0