综合支持疗法救治百草枯中毒62例临床分析

• 作者: 何祥 张惠敏
• 来源期刊: 职业卫生与病伤
• 关键词: 百草枯 肺纤维化 多器官功能障碍综合征(MODS)
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 临床诊治
• 页码范围: 296-297
• 页数: 2页
• 分类号: R595.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨急性百草枯中毒治疗的方案和预后相关因素,提高抢救成功率.方法 2005-09/2013-06共收治急性百草枯中毒患者62例,对所有患者均行严密监测,第一时间对百草枯进行失活和吸附处理以促进毒物排泄,根据病情针对性地早期强化多脏器功能保护支持治疗.综合支持治疗包括早期2％碳酸氢钠液及黄泥混悬液彻底洗胃、中药大黄导泻、血液灌流以及抗氧化、免疫抑制;早期保护受损器官功能;及时纠正水、电解质及酸碱失衡;给予营养支持和抗炎等全方位治疗.结果 62例经8～32 d的综合性抢救治疗,存活29例(46.8％),痊愈25例(40.3％),死亡33例(53.2％).其中2例患者口服百草枯量达100 ml以上,30 min内就诊,目前仍存活,未发现肺纤维化及其他脏器损害.结论 服毒量及就诊时间是影响预后的关键,但多脏器功能的早期综合支持治疗能使部分口服百草枯超过致死量的患者获得相对较高抢救成功率.