肝动脉栓塞治疗肝癌致碘化油脑栓塞的原因及防治:2例报道并文献复习

• 作者: 周泽健 贺淑娇
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性肝癌 介入治疗 碘化油脑栓塞
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 硕博专栏论著
• 页码范围: 162-164,196
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨和分析肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗原发性肝癌过程中发生碘化油脑栓塞(CLE)的机制,并探寻相应的预防和治疗措施.方法 收集广东省人民医院介入科2例原发肝癌患者TACE术后出现CLE的临床资料,并结合国内外相关文献报道34例,探讨TACE在治疗原发性肝癌过程中发生碘化油脑栓塞的发生机制、预防及治疗措施.结果 2例患者均非首次TACE治疗过程中出现CLE,2例患者均为膈下巨块型肝癌.收集国内外病例36例,其中接受TACE 4次及以上10例(27.8％);碘化油用量≥20 ml 19例(52.8％);巨块肿瘤(直径≥10 cm)15例(41.7％).结论 碘化油脑栓塞是肝癌患者接受TACE治疗时罕见而又严重的并发症,TACE治疗次数、碘化油用量、巨块型肿瘤、膈下动脉供血可能与其发生有直接关系.CLE应以预防为主,一旦发生应积极抢救治疗,可获得较好恢复.