联合应用 MRS 和 DWI 对胶质瘤级别及侵袭性进行临床评估

• 作者: 别黎 胡继良 陈东 陈成 项威
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 神经胶质瘤 磁共振波谱学 弥散加权成像
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 241-244
• 页数: 4页
• 分类号: R739.41
• 语种: 中文
• DOI: 10.11850/j.issn.1009-122X.2014.06.001

摘要

目的：探讨应用氢质子磁共振波谱成像（1H-MRS）和弥散加权成像（DWI）对判别胶质瘤级别和侵袭性的价值，为临床评估胶质瘤生物学特性并制定手术方案提供影像学支持。方法回顾性分析27例幕上胶质瘤病人的临床资料，术前行常规 MRI、MRS 和 DWI 检查，比较正常脑组织、高级别胶质瘤与低级别胶质瘤间胆碱与乙酰天门冬氨酸的比值（Cho/NAA）及胆碱与肌酸（Cho/Cr）比值、表观弥散系数（ADC）、Ki-67标记指数（Ki-67 IL）的差异性，并分析 ADC 与 Ki-67 IL 的相关性。结果与正常脑组织对比，高级别胶质瘤中 Cho/NAA 及 Cho/Cr 比值显著升高，ADC 值降低（均 P ＜0.01）。与低级别胶质瘤比较，高级别胶质瘤肿瘤中 Cho/NAA 及 Cho/Cr 比值升高，ADC 值降低，Ki-67 IL 升高（均 P ＜0.05）。与正常脑组织比较，低级别胶质瘤中 Cho/NAA、Cho/Cr 值升高（均 P ＜0.05）。在高级别胶质瘤中，Ki-67 IL 与 ADC 值负相关（r =-0.683，P ＜0.05）；而在低级别胶质瘤中，Ki-67 IL 与 ADC 值无相关性（r =0.187，P ＞0.05）。结论 MRS 联合 DWI 能够在术前评价胶质瘤的恶性程度及瘤细胞侵袭性，对胶质瘤手术治疗有重要意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	别黎	吉林大学第一医院神经外科	37	115	7.0	8.0
2	陈东	深圳市人民医院神经外科	29	159	8.0	12.0
3	项威	深圳市人民医院神经外科	7	50	5.0	7.0
4	陈成	深圳市人民医院神经外科	7	38	3.0	6.0
5	胡继良	深圳市人民医院神经外科	10	45	3.0	6.0